Qadyrbek RAMAZAN, medıtsına ǵylymynyń doktory, professor: Júrek aýrýlary jasaryp barady....
Máselen, Eýropanyń damyǵan elderinde 100 myń halyqqa shaqqandaǵy esep boıynsha 448 adamnan kelse, Qazaqstanda bul kórsetkish 867,9 adamdy quraıdy eken. Al Germanııa, Ulybrıtanııa sekildi elderde kardıologııalyq qyzmetke basa mán berýdiń arqasynda sońǵy ýaqyttary júrek-qan tamyrlary aýrýlarynan bolatyn ólim kórsetkishi tómendep otyr. Álemdegi jaǵdaıdy eskere kele, QazAqparat tilshisi osy salanyń mamany Qadyrbek Ramazanmen áńgimelesken edi.
- Professor myrza, búgingi kúni álem elderi júrek aýrýlarynyń keńinen órship otyrǵanyna alańdaýly. Bilikti maman retinde osy aýrý túri boıynsha álemdegi qalyptasqan jaǵdaıdy qalaı baǵalar edińiz?
- Rasynda da, sońǵy jyldary qan aınalymy júıesi aýrýlary, onyń ishinde júrek qan-tamyrlary aýrýy álemdik deńgeıdegi epıdemııa sıpatyna enip keledi desek artyq aıtqandyq bolmas. Búgingi kúni ólim-jitim boıynsha júrgiziletin esepte júrek-qan tamyrlary aýrýlary alǵashqy satyǵa shyqty. Máselen, Dúnıejúzilik densaýlyq saqtaý uıymynyń málimetterine súıensek, 2008 jyly júrek-qan tamyrlary aýrýy álem boıynsha 17,5 mln. adamnyń ólimine tikeleı sebepshi bolypty. Bul - barlyq ólim jaǵdaıynyń 30 paıyzy degen sóz. Negizinen, bul aýrý túrleriniń órshýi damý ústindegi hám damyǵan elderde óte shapshań qarqyn alyp otyrǵany baıqalady. ıAǵnı buny kópshilik ǵalymdar órkenıet pen iri qalalar aýrýy, qyzý qarbalas, qym-qýyt ómir yrǵaǵymen júrip, eńbek pen demalys normalaryn saqtaýdy keıingi orynǵa ysyryp otyratyn ómir saltymen baılanysqan aýrý dep sanaıdy. Onyń da ózindik sebebi joq emes. Dúnıejúzilik densaýlyq saqtaý uıymynyń taǵy bir zertteýlerine qaraǵanda, 2020 jylǵa qaraı damý jolyndaǵy memleketterdegi halyqtyń juqpaly emes aýrý túrlerinen qaıtys bolatyndar kórsetkishi 70-80 paıyzǵa jetetini boljanady. Bul - óte úlken kórsetkish. Al sonyń ishinde júrek-qan tamyrlary aýrýy 1-orynǵa shyǵatynyna jáne nazar aýdarylady. Eger kez kelgen azamattyń sanasyna osy aýrýdyń saldaryn túsindire alsaq, onda osyndaı juqpaly emes bola tura, jurtshylyqtyń arasynda keńinen etek alǵan epıdemııanyń aldyn alar edik. Al búgingi derekter kerisinshe ósý ústinde ekendigin, onyń memleket úshin ekonomıkalyq saldaryn árkim jete túsingen lázim.
- Al Qazaqstandaǵy júrek aýrýlaryna qatysty jaǵdaı týraly ne aıtasyz?
- Qazaqstannyń densaýlyq saqtaý júıesindegi júrek-qan tamyrlary aýrýlarynyń deńgeıi asa alańdatarlyq jaǵdaıda. Júrek-qan tamyrlary aýrýlarynan, joǵary qan qysymy sekildi aýrýdan o dúnıelik bolatyndar sany da jyl saıyn artyp barady. Qazir elimizdegi aýrýdyń basymy joǵary qan qysymynan bolyp tabylady. Máselen, buqaralyq aqparat quraldarynda jarııalanǵan derekterge kóz júgirtsek, sońǵy 20 jylda Qazaqstandaǵy júrek-qan tamyrlary aýrýlary 10 esege, al osynyń saldarynan týyndaıtyn ólim 2 esege artqan. ıAǵnı, elimizde salystyrmaly túrde alǵanda júrek-qan tamyrlary syrqaty órship tur. Gazetterde jarııalanǵan jáne bir derekterge kóz júgirtsek, aǵymdaǵy jyldyń bes aıynyń ishinde 65,5 myń adam qaıtys bolsa, sonyń 43 paıyzyn júrek-qan tamyrlary aýrýlary qurap otyr. Bul Qazaqstandaǵy jaǵdaıdyń tym múshkil ekenin taǵy aıǵaqtaıdy. Taǵy alańdaıtyn másele, bundaı aýrýlar burynǵy tájirıbede tek eresek adamdarǵa tán bolsa, qazir naýqastar qatary jasaryp barady. Máselen, meniń kardıologııa salasynda jumys istegenime 20 jyldan asypty. Osy 20 jyldyq kezeńde, shynymen de, júregi aýyratyn naýqastardyń jasaryp bara jatqanyn baıqaımyz. Buryndary júrek dertine shaldyǵatyndar kóbine 45 jastan asqandar bolýshy edi. Biren-saran jastardyń aýrýyn negizinen tikeleı júrekke baılanystyryp qaramaıtyn edik. Qazirgi tájirıbemde jastardyń osy aýrýǵa shaldyǵýy tańǵaldyrmaıtyn boldy. Onyń ishinde de buryn júrek-qan tamyrlarynyń qataıýy, júrektiń óliettenýi tek eresek adamdarda bolyp, tipti bul dert aldymen júrektiń shanshýy arqyly baıqalatyn. Al qazirgi jastar kóp jaǵdaıda birden ınfarkt alyp, aýrýhanaǵa túsedi nemese ınfarktydan keıin aýrýhanaǵa jetpegen kúıi birden o dúnıege ótip ketkenderi de kezdesip jatyr. ıAǵnı, burynǵy kezderi júrek aýrýlary klınıkalyq baıqalyp, turaqty stenokardııa, turaqsyz stenokardııa dep bólinýshi edi. Qazir jap-jas jigitterdiń ózi birden ınfarkt bolyp jatyr. Bul - elimizdiń medıtsına salasyndaǵy eń úlken kúrdeli másele.
Júrek aýrýlarymen qosa, jastaıynan qan qysymy aýrýyna shaldyǵatyn adamdar sany da kóbeıip otyr. Mine, sonyń saldarynan azamattardyń negizgi aǵza júıesindegi qan tamyrlarynyń ishki kilegeı perdesi zaqymdanyp arterııanyń qoımaljyńdanyp, qataıýyn arttyryp otyrady. Sóıtip, júrek bulshyq etiniń óliettenýin, júrek shanshýyn, mı qan tamyrlary tosylýyn týdyryp, búırek arterııasynyń tarylýy arqyly joǵary qan qysymy aýrýy paıda bolyp jatyr.
- Keleńsiz kórsetkishterdiń elimizde beleń alyp, júrek aýrýynyń jurt arasynda órshýin nemen túsindiresiz?
- Menińshe, bul aýrýdyń órshiýine birneshe faktorlar áser etedi. Onyń ishinde, tutastaı eldiń damýy baǵytynda oryn alǵan ózgerister de adamnyń janyna da, tánine de ózgerister engizeri haq. Máselen, keńestik ımperııa qulaǵaly halyq kóptegen aýyspaly kezeńderdi bastan ótkerdi. Sodan bergi ýaqytta jańashyl dúnıeler top-tobymen ómirge enip jatyr. Osynyń bári adam aǵzasyna, onyń ishinde júrekke qatty áser etedi. Stresti jaǵdaılar qazir qoǵamda jıi oryn alady. Ekinshi jaǵynan turmysy jaqsara bastaǵan ári ótpeli kezeńdi bastan ótkergen halyq kóbinese óziniń turmys saltyn buzyp, ózgertip alady. Sondyqtan da, júrek aýrýlarynyń órshýin bir jaǵynan ǵylym jolymen ilesip kelip, jurtshylyqtyń keń «tutynýyna» sińip barady dese bolady. Óıtkeni búgingi kúni zaman damýyna saı kóptegen turmystyq máseleler avtomatty basqarýǵa ulasyp, adamnyń «ómirin jeńildetip» jatqan jaıy bar. ıAǵnı, keıbireýler turmysy jaqsarǵan saıyn qımyl-qozǵalysty shektep keledi. Jurtshylyq arasynda mańdaıynyń terin sylyp, dene eńbegin barynsha sarpyp, sodan rahattanyp kún keshetinder qatary kún saıyn azaıyp bara jatyr. Oza damyǵan elderdiń ózi osyǵan úlken mán berip, buqaranyń bulaısha bereketsiz ómir súrýine jol bermeı qyrýar qarajat jumsap, jurttyń jappaı sportqa júginýine jaǵdaı jasap jatqany sondyqtan. Al bizde qazir aýqatty jurttyń basym bóligi dene eńbegimen aınalysýdan qaldy. Únemi kólikpen júredi, qyzmetinde kúni boıy otyrys, úıinde bári avtomatty basqarylady, odan qalsa, úı jumysyna da aralaspaı, kútýshi jaldaıdy. Sportqa keıbiriniń ýaqyty bolmasa, birsypyrasynyń zaýqy joq. Al ortasha tabystylardyń kúnkóris salty qym-qýyt. Áıtse de, olardyń basym bóliginiń jumysy da kúndiz-túni otyrysta ótedi. Demalys kúnderin, bos ýaqytyn, negizinen, qosymsha tabysqa jumsaǵandy paıdaly sanaıdy. Sol eki aradaǵylardyń da, aýqaty odan tómengilerdiń de kóńil kúıi sharshańqy, basyńqy. Osyndaı jolmen jikteı otyrsaq, júrek aýrýynyń órshý saldaryn kórýge bolatyn edi.
- Budan basqa da faktorlar bar shyǵar? Solarǵa toqtalsańyz?
- Árıne, budan da basqa faktorlar jetkilikti. Sonyń biri qazaq halqy negizinen qýatty, nárli taǵamdardy tutynady. Qazir qaı úıge barsańyz da, aldyńyzdan bir tabaq et shyǵady. Etsiz, qur shóp-shalammen, jeńil-jelpi tamaqtanǵandy qazaq esh jaratpaıdy. Etten bólek paıdalanatyn taǵamdarymyzdyń bári qunarly. Onyń ishinde maı da, aıran da, nan da qunary jaǵynan, sińimdiligi jaǵynan adamnan kóp qımyldy talap etetini jáne belgili. Árıne, budan «et jemeý kerek» degen qorytyndy shyǵaryp ta jarytpaımyz. Eń bastysy, jegen taǵamynyń qunaryn boıynan dene eńbegi, qımyl-qozǵalys arqyly shyǵara bilý. Áıtpese biz túski asta da, keshki mázirde de etti tamaqty qorek qylyp, onyń durys qorytylmaı tutastaı boıǵa taralýyna jaǵdaı týǵyzamyz. Ekinshi jaǵynan adamnyń kóńil kúıine ekologııa, qorshaǵan ortanyń jaǵdaıy da qatty áser etetini anyq. Bul da júrekke artyq salmaq.
- Júrek aýrýynyń aldyn alý úshin ne isteý kerek?
- Eger júıeli túrde aýrýdyń aldyn alý sharalaryn ǵylymı ushtastyryp, júzege asyra bilsek, qan tamyrlary aýrýlarynan bolatyn qaýip-qaterdi edáýir azaıtýǵa nemese aldyn alýǵa bolatyn edi. Zertteýlerge súıensek, mı qan tamyrlary aýrýlaryn 40-50 paıyz, júrek táj arterııasy qataıýyn - 15-20 paıyz, búırek qyzmetiniń álsireýin 50-60 paıyzǵa deıin tómendetýge bolady. Sonymen qatar joǵary qan qysymyn júıeli túrde emdegende, buny turaqty kúıge tejeýge bolatyny da aıqyn. Budan bólek, joǵary qan qysymy aýrýlarynyń 5-10 paıyzynyń belgili bir sebepteri bar sımptomatıkalyq arterıaldy gıpertenzııa bolsa, ony da emdep jazýǵa bolady.
Osy turǵyda júrek dertine shaldyqpas úshin toǵyz túrli faktorlardan arylýdy alǵa tartýǵa bolady. Birinshiden, qursaq salyp semirmeý, ıaǵnı dene salmaǵyn qalypty ustaý kerek. Ekinshiden, temeki men araqtan bas tartý. Temeki - júrek-qan tamyry aýrýynyń paıda bolýyn 3-4 esege arttyratyn faktor. ıAǵnı júrek keseline - kóbine-kóp temeki sebep. Temekiniń tútini ókpeden shyǵyp, shaıyry qan tamyrynyń elastıkasyn joıady. Sóıtip, tamyr biteledi. Esesine shylymqor azamat júrek aýrýyn taýyp alady. Sondaı-aq temeki ókpe-rak aýrýlarynyń týýyna sebepshi bolady. Úshinshiden - as tuzyn shekten artyq tutynbaý. Tórtinshiden - únemi dene shynyqtyrýmen shuǵyldanyp turý. Munda ár aptada kem degende bes ret árekettenip júrý jáne árbir júristiń jarty saǵattan artyq bolýyn qadaǵalaý qajet. Adam kúnine shamamen 3 shaqyrymnan artyq jol júrgeni abzal. Degenmen, árbir adam óziniń naqtyly shamasy men jaǵdaıyna saı qımyl jasaý kerek. Besinshi - qandaǵy maı quramyn turaqty ustaý qajet. Altynshy - qan qysymyn da turaqty ustaý kerek. Jetinshi - úılesimdi azyqtaný. Joǵary qýatty azyqtarǵa qaraǵanda kókónis, jemis-jıdekterdi kóbirek tutynǵan abzalyraq. Segizinshi - kóńil-kúıdi keń ustap, rýhanı, ekonomıkalyq, otbasylyq kúızelisten arylýǵa tyrysyp, demalys ýaqytyna kóńil bólip, keń peıildi, sabyrly bolý qajet. Toǵyzynshy - dárigerge ýaqytynda baryp, keńes alyp turý. Ádette bizdiń azamattar kóbinese aýyrmaıtyn jol izdegennen góri, aýyryp baryp em izdep jatatyny ras. Bul durys emes. Al aýyrmaýdyń jolyn izdeý - bir naýqastyń ǵana emes, árbir azamattyń hám tutastaı memleket pen onyń organdarynyń jáne búkil qoǵamnyń jumysy. Soǵan oraı, jalpy halyqtyń medıtsınalyq tanymyn jetildirip, buqaralyq sportqa jurtty keńinen tarta bilý kerek. Sonda baryp, adam saýlyǵy jaqsarady. Júrektiń jumysy da qalpynda bolady. Eń bastysy árbir azamat aýrýdyń aldyn alýy óz qolynda ekenin jete túsingeni lázim. Al memlekettik bılik soǵan barynsha jaǵdaı jasasa bolǵany.
- Áńgimeńizge rahmet!